Número 89
Colocarse sin droga. Un nuevo enfoque desde la reducción del daño para dependientes a la cocaína
Getting high without drugs. A new approach based on harm reduction for cocaine-dependent subjects
Salvador Amigo Borras
Gady Zabicky Sirot
Jose Garcia Marin
Se presenta un estudio cualitativo-descriptivo sobre la aplicación de la terapia de auto-regulación, procedimiento de sugestión derivada de la perspectiva cognitivo-comportamental de la hipnosis, a cuatro cocainómanos con remisión parcial y un consumidor fuerte de cocaína con dos años de abstinencia, con el objetivo de que aprendan a reproducir los efectos de la cocaína por medio de la sugestión y puedan, así, reemplazar el uso de la droga por los efectos subjetivos similares a la cocaína producidos por procedimientos psicológicos. En un principio se pretendió administrar una dosis alta y única de metilfenidato para que los sujetos observaran los efectos del estimulante, similares a los de la cocaína, y pudieran, así, reproducir sus efectos. Pero surgieron multitud de inconvenientes, algunos imprevistos, como el aumento del craving de la cocaína, tan sólo por saber de la utilización del estimulante, efectos paradójicos del metilfenidato (relajación) efectos secundarios negativos (ansiedad) o incluso la falta de efectos a dosis de 40 mgrs. Ante esto, se optó por aplicar la auto-regulación para la reproducción de los efectos de las últimas experiencias con la cocaína, y todos los sujetos fueron capaces de reproducir efectos muy similares en una primera sesión de sugestión. Por otra parte, los cuatro cocainómanos informaron que tras la sesión de
reproducción de los efectos de la cocaína, el craving se eliminó.
We hereby present a quantitative-descriptive study about the application of the “Self-Regulation Therapy”, procedure derived from de cognitive-behavioral perspective of the hypnosis theories, essayed on four cocaine dependent subjects in partial remission and one heavy cocaine user in total remission for two years; we had the objective of having them learn to “reproduce” the effects of cocaine by means of this suggestion technique, and thus, replace the use of the drug for the similar subjective effects produced by psychological procedures. At the beginning of the essay, we intended to use a one single-high-dose of Methylphenidate in order for the subjects to observe the actions of the stimulant, similar to those of cocaine, so they might, in turn, reproduce its effects. We noticed a number of problems that emerged during the experiment tough: increased craving for cocaine, just by knowing about the future contact with the stimulant; paradoxical effect of the Methylphenidate (relaxation), and even lack of subjective effects with a 40mgrs oral dose. Therefore, we decided to apply the technique invoking their last cocaine use experience, all the subjects were capable of reproducing those effects of cocaine in their very first suggestion session. On the other hand, all the subjects described a decrease in the subjective craving for cocaine in their self-regulation session.
