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117 - NÚMERO ACTUAL / CURRENT ISSUE

No. 117 2019
Adicciones

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TABLA DE CONTENIDO / TABLE OF CONTENTS

EDITORIAL

Adicciones
Página: 1

  • Consuelo Claramunt Busó

DOSSIER

Estudio exploratorio de los rasgos y facetas de la personalidad en estudiantes universitarios que realizan binge drinking
Página: 2-16

Exploratory study of personality traits and facets in university students binge drinking

  • Patricia Motos Sellés,
  • María Teresa Cortés Tomás,
  • José Antonio Giménez Costa,
  • Beatriz Martín Del Río

Existen factores de personalidad que se encuentran relacionados con la práctica del binge drinking (BD) entre la población universitaria, patrón de consumo asociado a graves implicaciones biopsicosociales. En este estudio se pretende explorar la relación de las dimensiones y facetas de la personalidad en función del nivel de gravedad del BD. 601 estudiantes de la Universidad Miguel Hernández de Elche entre 18 y 20 años (64.1% mujeres) cumplimentaron un autorregistro del patrón de consumo y la adaptación española del NEO-PI-R. Los grupos de hombres y mujeres BD se clasificaron según la intensidad y frecuencia del consumo. Los resultados muestran la existencia de ciertas relaciones entre algunas facetas de personalidad y los diferentes tipos de consumidores BD. Concretamente, en los varones que realizan BD con mayor regularidad se recomienda atender a las facetas de las dimensiones de Apertura y Amabilidad. En las mujeres BD sería relevante intervenir en las facetas de la dimensión de Neuroticismo, sobre todo la Impulsividad entre las consumidoras más extremas. Por último, sería importante trabajar aspectos relacionados con la faceta de Búsqueda de Sensaciones en los varones que consumen mayores cantidades.

There are personality factors that are related to the practice of binge drinking (BD) among Spanish university students, a pattern of consumption associated with serious biopsychosocial implications. The aim is to explore the relationship of the personality traits and facets according to the level of severity of BD. The participants were 601 students from the Miguel Hernández University of Elche between 18 and 20 years old (64.1% women) completed a self-registration of the consumption pattern and the Spanish adaptation of the NEO-PI-R. BD groups have been differentiated by different intensity and frequency levels, both in males and females. The results show the existence of certain relationships between some facets of personality and the different types of BD consumers. Specifically, in men who perform BD more regularly, it is recommended to specifically attend facets of the Openness and Agreeableness dimensions. As for the most extreme BD women, the dimension of Neuroticism is the one that stands out, specifically the Impulsivity. Finally,
it would be important to work on aspects related to the Excitement Seeking among men who consume larger amounts.

Perfiles de menores policonsumidores de drogas y su relación con la conducta antisocial: orientaciones para la prevención
Página: 17-31

of polydrug users minors and problematic behavior: Guidelines for prevention

  • Víctor José Villanueva Blasco,
  • Dalila Eslava Pérez,
  • Andrea Vázquez Martínez,
  • Bárbara González Amado

El objetivo del estudio fue elaborar un perfil de los adolescentes policonsumidores, clasificándolos de acuerdo a la edad de inicio y a sus patrones de consumo de alcohol, tabaco, cannabis y la prevalencia de borracheras. Asimismo, se estudió si la variable conducta problema diferencia entre los conglomerados resultantes. La muestra consistió en 284 alumnos y alumnas entre 14 y 17 años de los cuales el 18,3% referían ser policonsumidores. Se administraron la Escala de edad de inicio al uso de drogas, el Cuestionario de frecuencia de uso de drogas y la Escala de comportamiento problemático. Los resultados del análisis clúster con la muestra de policonsumidores, arrojaron una solución de tres conglomerados. Concretamente, el clúster de menores policonsumidores de riesgo está compuesto por los sujetos que inician el consumo a edades más tempranas y que presentan una mayor frecuencia del mismo, siendo además el grupo que se relaciona con una mayor frecuencia de emisión de conductas antisociales. Se destaca la importancia de una actuación por parte de los poderes públicos para asegurar el cumplimiento de la legislación, así como para el fomento de programas preventivos escolares y familiares de tipo selectivo basados en evidencia científica.

The aim of the present study was to create a polydrug users adolescents profile, classifying them according to the age of onset and their alcohol, tobacco and cannabis consumption pattern and the prevalence of drunkenness. Likewise, problematic behavior variable was studied in order to assess whether it differentiates between the clusters emerged. The sample consisted of 284 students between 14 and 17 years old of whom 18.3% were polydrug users. The Scale of Age of onset in Drug Use, the Drug Use Frequency Questionnaire and the Problematic Behavior Scale were administered.
Cluster analysis results have shown a three cluster solution. Specifically, the cluster of polidrug risk minors is made up of individuals who initiate their consumption at an early stage and have a greater frequency of problematic behaviors. The study highlights the relevance of actuation from public authorities with the objective of guarantying the compliance with the legislation, as well as promoting school and familiar selective preventive programs based on scientific evidence.

Relación entre la búsqueda de sensaciones y conductas de riesgo en adolescentes ecuatorianos desde una perspectiva de género
Página: 32-46

Relationship between sensation-seeking and risk behaviours in Ecuadorian adolescents from a gender perspective

  • Dalila Eslava Pérez,
  • Ginesa López-Crespo,
  • Enrique Espinoza Freire

El objetivo del estudio era conocer la relación entre las diferentes dimensiones de la variable de personalidad de búsqueda de sensaciones y algunas conductas de riesgo, concretamente el consumo de drogas y la conducta sexual de riesgo, en función del género de los participantes. Asimismo, se estudió si los consumos de las diferentes drogas y la conducta sexual de riesgo estaban relacionados entre sí. La muestra contó con 367 participantes de Ecuador (un 55.6% de chicos y un 44.4% de chicas) de entre 13 y 17 años. Se administraron algunos ítems de la escala The Adolescent Risk-Taking Questionnaire y la escala Sensation-Seeking Scale-V. Los resultados mostraron que la búsqueda de experiencias y la desinhibición son las dos dimensiones que mejor explican las conductas de consumo en ambos géneros y que estos explican la conducta sexual de riesgo en chicos pero no en chicas. Además, se encontró que el consumo de drogas y las conductas sexuales de riesgo presentaron relación en ambos casos. Se plantea así la necesidad de buscar alternativas para que aquellos jóvenes con más necesidad de experimentación canalicen esa característica hacia actividades saludables.

The aim of the study was to know the relationship between the different dimensions of the sensation-seeking personality variable and some risk behaviours, specifically drug use and risky sexual behaviour, depending on the gender of the participants. It was also studied whether the consumption of the different drugs and the sexual risk behaviour were related to each other. The sample included 367 participants from Ecuador (55.6% boys and 44.4% girls) aged between 13 and 17. Some items from The Adolescent Risk-Taking Questionnaire scale and the Sensation-Seeking Scale-V scale were administered. The results showed that the search for experiences and disinhibition are the two dimensions that best explain consumer behaviour in both genders and that these explain risky sexual behaviour in boys but not in girls. In addition, it was found that drug use and sexual risk behaviors were related in both cases. This raises the need to seek alternatives so that those young people with the greatest need for experimentation channel this characteristic towards healthy activities

¿Existen diferencias en función del sexo en el uso problemático de Internet en adolescentes?
Página: 47-57

Are there sex differences in problematic Internet use in adolescents?

  • Víctor José Villanueva Blasco,
  • Sandra Gómez Martínez,
  • Begoña Iranzo Ejarque,
  • Sara Serrano Bernal,
  • Julia Aguilar,
  • Ester Grau Alberola,
  • Maria Lourdes Alapont

Las tecnologías de la información y la comunicación se han convertido en herramientas indispensables en la sociedad actual, especialmente para los adolescentes. En la literatura, los estudios que han evaluado las diferencias en función del sexo en el uso de internet han obtenido resultados dispares. El objetivo de este trabajo, mediante una metodología cuantitativa, fue analizar el uso problemático de Internet y las diferencias de sexo existentes en un grupo de menores de entre 9-16 años. Los participantes fueron 1061 estudiantes (47.5% hombres y 52.5% mujeres) con una media de edad de 13 años (DT= 1.73). Estos respondieron a la escala EUPI-a: Escala de Uso Problemático de Internet en adolescentes (Rial, Gómez, Isorna, Araujo y Varela, 2015b). Los resultados encontrados indican que, a pesar de que los chicos presentan una puntuación y prevalencia mayor que las chicas, únicamente se observan diferencias significativas en relación a la duración de la conexión a Internet, la preferencia sobre el desconocimiento de los padres sobre las horas que pasan en la red y el fastidio que supone pasar horas sin conectarse. Se discute la importancia de considerar estas diferencias, ya que pueden indicar la existencia de factores de riesgo y protección diferenciales en función del sexo. Asimismo, a nivel de screening se señalan algunas de las conductas y percepciones relacionadas con el uso problemático de Internet que están menos extendidas entre los y las adolescentes, y que por tanto pueden tomarse como indicadores de riesgo. Por último, la posible transferencia para el diseño y/o ajuste de las intervenciones preventivas.

Information and communication technologies have become essential tools in modern life, mainly for young people. Studies dealing with digital generation are scarce, and still fewer those which are focused on gender differences. The aim of this study was to analyze, using a quantitative methodology, the problematic Internet use (hereafter PIU), accounting for gender differences, in a group of children. The participants were 1061 students (47.5% boys and 52.5% girls) between 9-16 years old (mean =13 years; SD = 1.73). All the students responded to the EUPI-a scale: Scale of problematic Internet use in adolescents (Rial et al., 2015b). The results found indicate that, despite the fact that the boys have a higher score and prevalence than the girls, only significant differences are observed in relation to the duration of the Internet connection, the preference over the parents' ignorance about the hours they happen in the network and the annoyance that implies spending hours without connecting. The importance of considering these differences is discussed, since they can indicate the existence of  differential risk and protection factors according to sex. Likewise, at the screening level, some of the behaviors and perceptions related to the problematic use of the Internet that are less widespread among adolescents, and that therefore can be taken as indicators of risk, are pointed out. Finally, the possible transfer for the design and / or adjustment of preventive interventions.

Revisión del tratamiento del uso conjunto del tabaco y del cannabis
Página: 58-70

Review of tobacco and cannabis co-use treatment

  • Ana Esteban Herrera,
  • Eduardo Olano Espinosa,
  • José Javier Moreno Arnedillo,
  • Cristina Pinet Ogué,
  • María José Duaso Ansó

El consumo conjunto y paralelo de tabaco y cannabis es un fenómeno de tendencia creciente, especialmente entre los jóvenes, y que contiene importantes implicaciones clínicas que conviene clarificar a la vista de la diversidad de pautas de abordaje existentes. Se realizó una revisión bibliográfica de carácter descriptivo o cualitativo sobre el tratamiento del consumo de tabaco y cannabis. De la revisión realizada se concluyen varias recomendaciones: el abordaje conjunto de ambos consumos, la orientación a la abstinencia completa e indefinida, la individualización del tratamiento y la atención a los diversos objetivos parciales. Entre los tratamientos psicológicos, está bien establecida la efectividad de la entrevista motivacional, la terapia cognitivo-conductual y la terapia de incentivo con refuerzo comunitario. Entre los tratamientos farmacológicos, cuenta con evidencia el uso de sustitutivos de nicotina, bupropion y vareniclina para la dependencia del tabaco; en el caso del cannabis, no existen medicamentos aprobados, si bien existen líneas de trabajo interesantes con naltrexona, n-acetilcisteína, gabapentina y agonistas cannabinoides. Finalmente, los últimos años han visto una eclosión de aplicaciones móviles (mHealth) que ofrecen importantes ventajas y que han sido ya objeto de revisión sistemática.

Co-use of cannabis and tobacco whether it is co-administered or concurrent is a phenomenon of increasing tendency, especially among young people. Co-use has important clinical implications that should be clarified given the diversity of existing treatment approaches.
A narrative review of the literature on the treatment of cannabis and tobacco use was carried out. Several recommendations emerge from this review: The joint approach for both uses, the aim towards complete and indefinite abstinence, the individualization of the treatment and the importance of addressing the diverse sub-goals towards cessation. Among the psychological treatments, the effectiveness of motivational interviewing, cognitive-behavioral therapy and incentive therapy with community reinforcement is well-established. Among the pharmacological treatments, there is evidence of the use of nicotine replacement therapy, bupropion and varenicline for tobacco dependence; In the case of cannabis, there are no approved medications, although there are interesting lines of work with naltrexone, n-acetylcysteine, gabapentin and cannabinoid agonists. Finally, recent years have seen an explosion of mobile applications (mHealth) that offer important advantages and that have already been subject to systematic review.

PRAXIS

Activación conductual para el abandono del tabaco en una persona con depresión: un estudio de caso
Página: 71-87

Behavioural activation for smoking cessation and depression: a case report.

  • Carmela Martínez Vispo,
  • Ana López Durán,
  • Elisado Becoña

Fumar es uno de los factores de riesgo más importantes para la calidad de vida, así como para la salud física y psicológica de las personas. La evidencia de la que disponemos muestra que el consumo de tabaco está estrechamente relacionado con la depresión. En el presente artículo presentamos la evaluación e intervención psicológica para dejar de fumar de una mujer de 49 años de edad con depresión y con un consumo diario de 15 cigarrillos. Se aplicó una intervención psicológica de tipo cognitivo-conductual para dejar de fumar con componentes de activación conductual para el manejo del estado de ánimo. Dicha intervención se llevó a cabo en ocho sesiones individuales. Tras la intervención, la persona dejó de fumar y se mantuvo abstinente en los seguimientos realizados a lo largo del año siguiente, mostrando también una notable mejora en la sintomatología depresiva tanto a corto como a largo plazo. A modo de conclusión, este tipo de intervención psicológica podría considerarse una opción adecuada para dejar de fumar y para el manejo del estado de ánimo, logrando una mejora en el bienestar y salud de las personas.

Smoking is the leading risk factor for quality of life, as well as for physical and psychological health. In fact, research has shown that tobacco use is closely related to depression. We present the assessment and intervention to quit smoking of a 49-year-old woman with depression and with a daily consumption of 15 cigarettes. A cognitive-behavioral intervention to quit smoking was applied with behavioral activation components for mood management. This intervention was carried out in eight individual sessions. At the end of the intervention, the participant quit smoking and remained abstinent at the follow-ups conducted throughout one year. She also showed a notable improvement in depressive symptomatology at short and long term after quitting. In conclusion, this intervention approach could be considered an adequate option to aid in the smoking cessation process and also to improve depressive symptoms, which implies a better quality of life and health.

Intervención en trastorno por consumo de cannabis sintético: un estudio de caso.
Página: 88-98

Intervention in synthetic cannabis use disorder: a case study.

  • Abel Baquero Escribano,
  • Juan Robledillo Martín,
  • Isabel Vilimenlis Cabedo,
  • Miguel Monfort Montoliu,
  • Mihaela Gabriela Dalae,
  • José Miguel Sanlucas Peréz

Introducción: El consumo de cannabis sintético es una creciente realidad dentro de la atención a los trastornos por consumo de nuevas sustancias psicoactivas. Los efectos, tratamientos y posibles consecuencias del uso de esta sustancia son objeto de estudio.

Presentación de caso: Comentamos el caso clínico e intervención de varón diagnosticado con trastorno por consumo de cannabis sintético en el contexto de un tratamiento residencial. Con la intervención diseñada el paciente mantiene la abstinencia y una incipiente funcionalidad autónoma.

Conclusiones: La intervención en pacientes consumidores de cannabis sintético es un contexto terapéutico en el que se está comenzando a investigar, siendo necesario diseñar nuevas propuestas de atención, detectando los efectos y farmacodinámica de la sustancia.

Introduction: The consumption of synthetic cannabis is a growing reality within the attention to the disorders by consumption of new psychoactive substances; the difficulty in its detection, low cost and easy access to the substance would be related to this increase in consumption. The effects, treatments and possible consequences of the use of this substance are subject of study.Case presentation: We discuss the clinical case and intervention of a male diagnosed with a synthetic cannabis use disorder in the context of a residential treatment in a therapeutic community. With the intervention designed the patient maintains abstinence and an incipient autonomous functionality facilitating discharge after compliance with the program. Conclusions: The intervention in patients consuming synthetic cannabis is a therapeutic context in which it is beginning to investigate, being necessary to design new care proposals, detecting the effects and pharmacodynamics of the substance.

Mujer y juego online. Propuesta de tratamiento de un caso de adicción a videobingo
Página: 99-114

Woman and online gambling. A case study of addiction to videobingo

  • Marta Marcos,
  • Mariano Chóliz

Desde la legalización del juego online en España el trastorno de juego se ha incrementado notablemente, ya que ha aumentado la disponibilidad y accesibilidad de un tipo de juego que es, de por sí, más adictivo que el tradicional. Aunque las tasas de prevalencia son superiores en hombres que en mujeres, ellas no son ajenas a este problema, que también suele concurrir con otros problemas de índole emocional.

El trabajo que presentamos es un estudio de caso de una mujer procedente de los servicios de salud mental, que padecía, además de adicción al juego, una importante sintomatología clínica. Se describe el protocolo de tratamiento de adicción al juego online desarrollado en la Unidad de Investigación: “Juego y adicciones tecnológicas” de la Universidad de Valencia, que recoge las aportaciones de diversas investigaciones científicas. El tratamiento conductual cognitivo que le fue aplicado no solamente tuvo eficacia en la reducción del juego, sino que produjo un radical cambio en estilo de vida, actitudes hacia el juego y sintomatología clínica

Since the legalization of online gambling in Spain, gambling disorder has increased significantly, due to the increased availability and accessibility of a type of game that is, in itself, more addictive than the traditional one. Although the prevalence rates are higher in men than in women, they are not alien to this problem, which also tends to concur with other emotional problems.

This paper is a case study of a woman sent from the mental health services, who suffered, in addition to gambling addiction, an important clinical symptomatology. We describe the online gambling addiction treatment protocol developed in the Research Unit: "Game and technological addictions" of the University of Valencia, which collects the contributions of several scientific researches. The cognitive behavioral treatment that was applied not only had efficacy in the reduction of gambling, but also produced a radical change in lifestyle, attitudes towards gambling and clinical symptomatology.

Incoherencias en la práctica de la entrevista motivacional
Página: 115-128

Incoherences in motivational interviewing practice

  • José Javier Moreno Arnedillo

El interés, la formación y la práctica de la entrevista motivacional en el ámbito de las adicciones han experimentado un desarrollo espectacular en las últimas décadas. Este impulso, sin duda positivo, convive, no obstante, con conceptos con los que es incoherente. Por un lado, con la visión del comportamiento adictivo como irracional o patológico (modelo de enfermedad más o menos ‘cerebral’); por otro, con una visión de la motivación como estado interno de naturaleza cognitiva previo a la acción., fuertemente vinculada a la popularización del modelo de las ‘fases’ del cambio. Frente a este planteamiento, la estrategia de la validación, como elemento central y definitorio de la entrevista motivacional, requiere asumir la racionalidad del comportamiento adictivo y de las resistencias a su abandono, así como el carácter contextual y no internalista de la disposición al cambio. En particular, se cuestiona el modelo de las ‘fases’ y se defiende una visión de la disposición al cambio no como previa y causante de la acción, sino como resultado de la relación entre la acción y sus resultados, señalando sus implicaciones para la práctica clínica. 

The interest, training and practice of motivational interviewing in the field of addictions have experienced a spectacular development in recent decades. This impulse, undoubtedly positive, coexists, nevertheless, with some concepts which are inconsistent. On the one hand, with  the vision of addictive behaviours as irrational or pathological (more or less in line with the Brain Disease Model of Addiction); on the other, with the vision of motivation as an internal state of cognitive nature that precedes action and is strongly linked to the popular model of Stages of Change. Faced with this approach, the strategy of validation, as the central and defining element of the motivational interview, requires assuming the rationality of the addictive behaviour and the resistance to its abandonment, as well as the contextual and non-internalism nature of the willingness to change.

In particular, the Stages of Change model is questioned and a vision of attitudes towards change is defended not as prior or causal to the action but as a result of the relation between actions and its results, highlighting its implications for clinical practice.

TEMAS DE ESTUDIO

Evaluación del estado cognitivo y afectivo en adultos mayores como estrategia de prevención
Página: 129-141

Evaluation of cognitive and affective state in older adults as a prevention strategy

  • Esther Sitges Maciá,
  • Beatriz Bonete López

En el presente trabajo se presentan los resultados obtenidos de la evaluación realizada del estado cognitivo, funciones ejecutivas, estado emocional y de salud de 128 personas sanas mayores de 55 años (37 hombres y 91 mujeres) que acuden a Programas Universitarios para Mayores (PUM). El objetivo del estudio ha sido conocer el estado cognitivo, emocional y de salud de personas mayores sanas que participan en PUM y que incorporen en sus conductas de prevención de salud revisiones periódicas en estas áreas. La media de edad de los participantes fue de 65,4 años. Los resultados mostraron que el 9,37% de los participantes tenía algún tipo de alteración mnésica evaluada a través del MIS y un 18,75% tenía alteraciones en las funciones ejecutivas evaluadas con el Test del Reloj. Los resultados obtenidos en esta muestra señalan que las variables relacionadas con el estado cognitivo y la edad no son independientes, observándose una mayor proporción de personas con deterioro cognitivo en el grupo de personas de más edad. Estos resultados son concordantes con los obtenidos en estudios en este ámbito, aunque se hace necesario seguir estudiando dicha relación en población cognitivamente activa como es el caso de esta muestra.

This paper presents the results obtained from the evaluation of the cognitive state, executive functions, emotional and health status of the 128 people over 55 years (37 men and 91 women) who attend University Programs to Older (PUM). The objective of this study was to know the cognitive, emotional and health status of the subjects, so that they incorporate this evaluation in their periodic health reviews. The average age of the participants was 65.4 years. The results showed that 9.37% of the participants had some type of alteration mnesic evaluated through the MIS and a 18.75% had alterations in the executive functions evaluated with the Test of the Clock. The results obtained indicate that the variables cognitive status and age are not independent, observing a greater proportion of people with cognitive impairment in the group of older people. These results are consistent with studies in this field, although it is necessary to continue studying such a relationship in cognitively active population.

ENTREVISTAS

Entrevista al Dr. Andrés Zamorano Tapia
Página: 142-151

  • Almer Villajos,
  • Víctor José Villanueva Blasco

DEBATE

Debate: Aciertos y retos futuros en prevención en drogodependencias con menores.
Página: 152-171

  • Victor J. Villanueva Blasco,
  • Ester Grau Alberola,
  • María Cortell

CRÍTICA DE LIBROS

Reseña: Primer informe Jóvenes y género. La (in)consciencia de equidad de la población joven en España
Página: 172-173

  • Jesús Morán Iglesisas

Reseña: Mujeres y drogas. Manual para la prevención de recaídas con perspectiva de género
Página: 174-175

  • Jesús Morán Iglesisas

NOVEDADES

Novedades en Adicciones
Página: 176-178

  • Joan Coll Capdevila,
  • Víctor José Villanueva Blasco

INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

PAI-A. Inventario de Evaluación de la Personalidad para Adolescentes
Página: 179-180

  • Mariela Checa Caruana

VINCULATEST. Test para la evaluación de los vínculos interpersonales en adultos
Página: 181-182

  • Susana Rodríguez Picó

EL EDITOR SUGIERE /
THE EDITOR SUGGESTS

  • A nuestros lectores y lectoras:

    Les informamos que ya tienen a su disposición el número actual dedicado a las adicciones.

    Informació Psicológica ha remitido un aviso a todas las personas suscritas. Aparece anunciado tanto en la web como en el Recull del COP de la Comunitat Valenciana. 

    El equipo editorial ha contado con la inestimable colaboración del Dr. Víctor José Villanueva Blasco, profesor de la Universidad Internacional de Valencia, que ha ejercido con total eficacia la coordinación de este número.

     

     

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    Dr. Enrique Cantón.

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